世界肥胖地圖．讓各國胖瘦現原形

《華商世界雜誌第53期》

前言 

數據網站Our World in Data公布的「世界肥胖地圖」顯示，太平洋島國諾魯（Nauru）的肥胖率高達60.7％，奪下世界第一胖，越南只有2.1％，是最低的國家。各國也提供稀奇古怪的減肥誘因，希望國民身體健康，不要因為肥胖壓垮了醫療。

本文 

根據數據網站Our World in Data在二月公布的「世界肥胖地圖」，太平洋島國諾魯（Nauru）的肥胖率高達60.7％，奪下世界第一胖。其次是庫克群島（Cook Islands）55.3％、帛琉（Palau）54.9％、馬紹爾群島（Marshall Islands）52.4％和吐瓦魯（Tuvalu）51％的肥胖率。 

大洋洲小島國的國民體重超重，是因為這些小島在二戰之後曾先後成為澳大利亞、美國、英國和法國等國家的殖民地，帶來的飲食及社會變化，使這些小島的肥胖率逐漸上漲。

美國、中東地區的肥胖指數超過37％ 

美國雖然不是全球胖子最多的國家，但比例也挺高的。2016 年，超過37.3％的美國成年人屬於肥胖體質。中東地區是另一個肥胖盛行之處，科威特的肥胖率高達37％，沙烏地阿拉伯為35％。

低肥胖率國家大多位於東南亞、南亞及非洲 

透過肥胖國家地圖，可以看到低肥胖率國家大多位於東南亞、南亞及非洲。越南2.1％排在最後一位，其次是東帝汶2.9％，孟加拉、柬埔寨和衣索比亞分別為3.4％、3.5％、3.6％。中國肥胖率也不高，只有6.6％。

2016年近四成人的體重不合格 

整體來說，在2016年，全球13％的成年人屬於肥胖，39％屬於超重，將近四成地球人的體重不合格。全球有五分之一的兒童和青少年超重。這份統計是依據世界衛生組織（WHO）公布的最新數值（2016年）所進行的分析。肥胖的定義則為體重指數等於或大於30，超重的定義為BMI等於或大於25。 

根據Our World in Data 的分析，各國成年人肥胖的比例，與收入高低或成正比。在歐洲、北美和大洋洲的較富裕國家，肥胖症的患病率往往更高。南亞和撒哈拉以南非洲的肥胖率要低得多。

全球8％的死亡由肥胖造成 

根據Our World in Data數據研究，2017年有8％的死亡是由肥胖所引起的，而1990年的這個數值僅為4.5％。此部分是依據2019年全球疾病負擔研究（GBD 2019）結果，以及美國西雅圖健康指標與評估研究所（IHME）2021年資料。 

在許多中等收入國家（特別在東歐、中亞、北非和拉丁美洲），2017年，超過15％死於肥胖。在大多數高收入國家，這一比例介於8％到10％之間。富裕國家中最大的異常值是日本和韓國：只有約5％的過早死亡歸因於肥胖。在低收入國家—尤其是在撒哈拉以南非洲地區，肥胖導致的死亡人數不到 5％。 

從2019年全球肥胖死亡率的世界地圖來看，斐濟（FIJI）每10萬人有319人因肥胖而死亡，排名世界第一。「全球最胖國」諾魯（Nauru）排名第二，每10萬人有302人因肥胖而死亡。

2019 年因肥胖導致的死亡比例
肥胖被定義為體重指數 (BMI) 等於或大於 30。BMI 是一個人的體重（公斤）除以身高（公尺）的平方。顯示的是任何原因造成的總死亡人數的比例，肥胖是一個歸因危險因素。

稀奇古怪的各國鼓勵減重策略 

生活富裕程度已經超越地球平均水準的杜拜，為了控制國民的肥胖率用盡心思，在2013年7月祭出「減肥換黃金」措施，每年舉辦一次，而且還不限身份國籍，減掉1公斤，就送你一克黃金，條件是至少甩肉2公斤。 

為了降低國民的肥胖率，2016年年初，墨西哥城推出深蹲10次換地鐵票的政策。在墨西哥城21個地鐵站入口設置了30座健康小站，只要站上去做10個深蹲，機器就會自動識別和檢測，最後就可以獲得一張免費的地鐵票。另外，墨西哥還對含糖飲料企業收重稅，目的是為了減少軟飲料生產，控制民眾的肥胖率。 

在2010年，美國就通過了新政策，針對員工肥胖問題，企業可以實施懲罰性措施。如果員工血壓、膽固醇、體重等未達標，自己又不改善生活習慣，就有可能被罰款。

日本和韓國，只有約5％過早死亡歸因於肥胖 

日本有一個特殊的法規，要求企業每年要對40-75歲的員工進行腰圍檢查，男性腰圍不能超過85厘米（公分），女性腰圍不得超過90厘米（公分），如果超過了，企業會受到高額的罰款，其實就是減少「中年肥胖」的發生。在日本只要兩類人不受這個法規要求，一種就是無業者，一種就是相撲選手。之所以捉得這麼嚴，是因為日本政府要在7年內將肥胖人口減少25％左右。這也難怪在已開發國家中最大的異常數值是日本和韓國，只有大約5％的過早死亡歸因於肥胖，每10萬人中有14人死亡和20人死亡。

只吃新鮮食材 少吃加工製品 

相比西方國家，日本人並不愛運動，也普遍沒有健身習慣，為何能成為肥胖率最低的國家之一？可以參考日本人的生活習慣，發現沒有足夠時間做運動的女生也能輕鬆瘦下來。 

日本人推崇新鮮食材，食材不會多加調味料醃製，生魚片是他們常吃的方式。而且他們對飲食非常重視，傳統的日式料理中，是調味料不能蓋過食材的味道，家常料理大多都只採用醬油、味噌、醋、味醂等作簡單調味，少油少鹽的烹調方式大大減低料理的熱量，加上普及的便當文化，無論是學生或是上班族都會自攜便當，減低外出進食的機會。

打賭減肥App，用戶下注成功瘦身獲獎金 

如果真的沒有動力減肥，也許可以參考美國這個減肥app。美國一間健康管理公司Healthy Wage日前推出一款減重App，利用獎金激發人們的瘦身企圖心，這項商機因疫情各國實施封鎖政策崛起，據稱過去一年共發出1700萬美元給成功瘦身的參加者。民眾一開始需投入固定金額，並設下預定的減肥時程與目標體重，若在時間內達成減重目標，就能拿回投注金額，並獲得高額獎金。 

根據《美國醫學會期刊》（JAMA）2018年一項研究，證實金錢獎勵措施對減重具有顯著影響。HealthyWage則統計，人們註冊App後的減肥拿獎金成功率，已逐年提高25％至35％，共同創辦人大衛（David Roddenberry）也表示，App替單純減重行為提供額外的社交和金錢誘因，人們應該採取這種方式來保持健康。由於涉及博弈，該款App在部分國家未合法上架。

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